夏日的江南氣溫高、空氣中濕度很大,特別是趕上臺風天或暴雨天,空氣更加潮濕,開空調除濕袪熱后,會出現(xiàn)關節(jié)酸痛,甚至屈伸不利??崾钜卤?,每日與冷空調相伴,真會誘發(fā)關節(jié)炎?
受寒與關節(jié)炎的關系
關節(jié)炎其實是籠統(tǒng)稱呼,泛指發(fā)生在人體關節(jié)及其周圍組織的急、慢性炎性疾病。按發(fā)病機理,它可分為十多個類型,常見的有退行性病變、創(chuàng)傷、感染、風濕免疫病、代謝紊亂等,銀屑病、血液病等也會出現(xiàn)關節(jié)炎的局部表現(xiàn)。
老百姓常說的“關節(jié)炎”或“風濕”,多數(shù)是指退行性關節(jié)炎,即骨關節(jié)炎,這是發(fā)病率最高的骨關節(jié)病,起因是關節(jié)軟骨退化,也就是關節(jié)的磨損老化。
人體的很多部位有“使用壽命”,關節(jié)更是如此。隨著年齡增長,人體關節(jié)處的軟骨會變薄軟化、失去彈性,甚至破碎剝脫,軟骨下的骨質增生并形成骨贅(即“骨刺”),最終會導致關節(jié)疼痛、關節(jié)僵硬。
那么,受寒會導致關節(jié)炎嗎?不會!寒冷不是關節(jié)炎產(chǎn)生的原因。那么,為什么有些人的關節(jié)炎發(fā)作起來“比天氣預報還準”?
關節(jié)炎的發(fā)病原因很多。比如發(fā)病率最高的骨關節(jié)炎是關節(jié)對于磨損的自然反應,風濕性關節(jié)炎則是鏈球菌感染造成的??偟膩碚f,關節(jié)炎的主要癥狀是關節(jié)痛,疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關。受寒會使得肌肉收縮,關節(jié)血供減少,滑液分泌減少,導致關節(jié)靈活度下降,從而造成疼痛發(fā)作或加劇。
也有研究認為,受寒后導致血液循環(huán)不暢通,骨關節(jié)炎的病變組織不能及時排出細胞中的炎癥介質,致使病變部位的細胞壓力比周圍正常組織高,引起病變部位的脹痛感。另外,潮濕環(huán)境有助于某些病原菌尤其是鏈球菌生長而促使關節(jié)炎發(fā)生。
還有實驗顯示,骨關節(jié)炎患者體溫調節(jié)機制較健康人差,且關節(jié)部位對氣溫的變化最敏感。在常溫下測定人體不同組織的溫度,關節(jié)的溫度是最低的。當被試者暴露于寒冷環(huán)境中20分鐘后再測定不同組織溫度,發(fā)現(xiàn)關節(jié)溫度下降最多。當被試者回到實驗前的氣溫環(huán)境后,關節(jié)溫度還在繼續(xù)下降,甚至比實驗時出現(xiàn)的最低溫度還低,這表明關節(jié)溫度恢復也慢。
關節(jié)炎無法根治
那么,得了關節(jié)炎,可以根治嗎?不能,但可以達到臨床治愈。
比如,骨關節(jié)炎是關節(jié)內結構的老化,經(jīng)過治療,關節(jié)炎的癥狀可以改善,但是老化后的關節(jié)再也不能變回到年輕時的狀態(tài),所以沒法根治。通常,骨關節(jié)炎經(jīng)治療后,癥狀和體征大部分消失,不再出現(xiàn)急性發(fā)作,不影響生活,就可以認為達到了“臨床治愈”。
酷暑時節(jié)可以開空調,空調的冷氣不會導致關節(jié)炎,但冷的環(huán)境可能讓關節(jié)炎的癥狀加重,因此吹空調時要注意關節(jié)保暖,溫度以26-28℃為宜,風不宜直吹身體。
如何防治骨關節(jié)炎
防治骨關節(jié)炎,保守治療有這些方法:
第一,適當休息,避免劇烈活動,肥胖者減輕體重。
第二,合理運動。
【直腿抬高練習】仰臥,患膝伸直抬高30-40厘米,盡量保持這個姿勢,堅持不住時可放下休息片刻,以上算1次。然后重復練習,每組10-15次,每天2次。如果能堅持1分鐘以上,可進行負重直腿抬高練習。
【平躺“蹬三輪”】每天早晚躺在床上,模仿蹬三輪動作。平躺可減輕易受損關節(jié)的負擔,而且該動作能使踝關節(jié)到肩關節(jié)的各個關節(jié)都得到鍛煉。
第三,藥物治療。遵醫(yī)囑,使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物等。
第四,針灸療法。綜合運用針刺、拔罐、艾灸、敷貼等方法。
(作者為上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院針灸科醫(yī)生)