近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委就黨的十八大以來地方病防控工作進(jìn)展成效舉行新聞發(fā)布會(huì)。對(duì)于我國(guó)的食鹽加碘政策,全國(guó)地方病防治專家咨詢委員會(huì)主任委員孫殿軍在會(huì)上表示,下一步還是應(yīng)該堅(jiān)持普遍食鹽加碘防治碘缺乏病策略,特別是還要縮窄碘鹽濃度的范圍,使得不同人群接受不同鹽碘濃度的時(shí)候更加精準(zhǔn)。
我國(guó)碘缺乏病得到持續(xù)消除
孫殿軍介紹,我國(guó)是一個(gè)外環(huán)境普遍碘缺乏的國(guó)家。碘缺乏危害,不僅僅是甲狀腺大脖子病,同時(shí)還有克汀病,就是呆、小、聾、啞、癱,這類病我國(guó)過去曾經(jīng)達(dá)到25萬;而大脖子病表現(xiàn)比較明顯,達(dá)到3500多萬。最可怕的是碘缺乏會(huì)造成智力的不可逆的隱匿性損傷。這種情況下,我國(guó)從1994年實(shí)行了全民普遍食鹽加碘防治碘缺乏病的策略,實(shí)施該措施之后,我國(guó)碘缺乏病得到持續(xù)消除的巨大成就。特別是近十年,我國(guó)的碘缺乏病病情一直是達(dá)到一種持續(xù)消除的狀態(tài)。這十年也看不到新發(fā)的克汀病病人,這是防治的重點(diǎn)。
“同時(shí),也把兒童、孕婦這些人群的碘營(yíng)養(yǎng)保持適宜狀態(tài)?!睂O殿軍指出,過去所有省份吃碘鹽只有一個(gè)濃度,現(xiàn)在變成三個(gè)濃度,20、25、30毫克每公斤,每個(gè)省份都按照自己當(dāng)?shù)鼐用竦牡恹}碘營(yíng)養(yǎng)水平,來選擇鹽碘濃度。
“我國(guó)碘缺乏病重病區(qū)或者困難地區(qū)一直在西部,像新疆、西藏、甘肅、青海這些省份,近十年,我國(guó)給他們投入了6000多萬元,用于重點(diǎn)人群應(yīng)急補(bǔ)碘的措施,在西藏和新疆,他們自籌經(jīng)費(fèi)3億元、1.2億元,給當(dāng)?shù)乩习傩?,或者免費(fèi)提供碘鹽,或者碘鹽提供價(jià)格補(bǔ)貼,或者育齡期婦女給予投服碘油丸?!睂O殿軍說。
真正做到精準(zhǔn)補(bǔ)碘、科學(xué)補(bǔ)碘
孫殿軍介紹,從2018年的調(diào)查來看,全國(guó)以鄉(xiāng)為單位,83.6%的鄉(xiāng)都處于碘缺乏狀態(tài),飲用水的碘含量低于10微克升以下。
沿海地區(qū)可不可以不吃碘鹽?對(duì)此,孫殿軍表示,“通過我們調(diào)查,也必須吃碘鹽。目前推廣碘鹽措施的情況下,沿海地區(qū)的兒童碘鹽水平才處于適宜狀態(tài),有些省份的孕婦還不夠。但是,藻類食物含碘量非常高,吃這些東西就不用補(bǔ)碘了?!?/p>
孫殿軍指出,要采取因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘的原則,在科學(xué)補(bǔ)碘的情況下,考慮不同地區(qū)、不同人群生活外環(huán)境的碘水平,他們的膳食情況、生活方式等,做到精準(zhǔn)補(bǔ)碘。
孫殿軍還強(qiáng)調(diào),不但要重視兒童和孕婦的碘營(yíng)養(yǎng),更要重視新生兒和嬰幼兒哺乳婦女的碘鹽水平。還要重視我國(guó)不同地區(qū)、不同人群,比如患有甲狀腺疾病的人群,落實(shí)差異化補(bǔ)碘措施?,F(xiàn)在我國(guó)已經(jīng)制定了碘缺乏和碘適宜地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn),也制定了碘過量地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)。下一步還要推動(dòng)這些標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),以有利于真正做到精準(zhǔn)補(bǔ)碘、科學(xué)補(bǔ)碘。