近日,國家衛(wèi)生健康委、全國婦聯(lián)等10部門聯(lián)合印發(fā)《加速消除宮頸癌行動計劃(2022—2030年)》,要求進一步完善宮頸癌防治服務(wù)體系,提高綜合防治能力,構(gòu)建社會支持環(huán)境,努力遏制宮頸癌發(fā)病率、死亡率上升趨勢,減輕宮頸癌社會疾病負(fù)擔(dān)。
目標(biāo)
到2025年,試點推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù);適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到50%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。到2030年,持續(xù)推進適齡女孩HPV疫苗接種試點工作;適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到70%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。
要求
●普及宮頸癌防治知識,降低患病風(fēng)險
●加強宮頸癌篩查服務(wù),促進早診早治
●規(guī)范宮頸癌治療,加大醫(yī)療救治保障力度
●完善宮頸癌綜合防治體系,提高防治能力
加速消除宮頸癌行動計劃
(2023—2030年)
宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤。隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程加快,居民生活環(huán)境與生活方式快速變化,宮頸癌發(fā)病率持續(xù)增高并呈現(xiàn)年輕化趨勢。宮頸癌的主要致病原因是高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染,通過為年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開展宮頸癌篩查、及時治療宮頸癌及癌前病變等三級預(yù)防措施能夠有效防控并最終實現(xiàn)消除宮頸癌。近年來,各地積極推動實施婦女“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)篩查服務(wù),建立分工協(xié)作、上下聯(lián)動的宮頸癌防治體系,促進了宮頸癌早診早治,宮頸癌診療不斷規(guī)范,群眾健康意識逐步提升。
為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《中國婦女發(fā)展綱要(2021—2030年)》,積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出的“加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略”,加快我國宮頸癌消除進程,保護和增進廣大婦女健康,制定本行動計劃。
一、總體要求
(一)基本原則。
堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動。統(tǒng)籌各方資源,健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的宮頸癌綜合防治機制。
堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合。提高廣大婦女健康素養(yǎng)和保健技能,強化宮頸癌早期預(yù)防,促進宮頸癌早篩早診早治。
堅持創(chuàng)新發(fā)展、科技驅(qū)動。聚焦宮頸癌防治難點問題完善工作機制和服務(wù)模式,促進新技術(shù)參與宮頸癌防治關(guān)鍵環(huán)節(jié),提高服務(wù)效率效果。
堅持公平可及、促進均衡。著力加強資源不足地區(qū)宮頸癌防治工作,關(guān)注弱勢群體,縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)差距,助力鄉(xiāng)村振興。
(二)主要目標(biāo)。進一步完善宮頸癌防治服務(wù)體系,提高綜合防治能力,構(gòu)建社會支持環(huán)境,努力遏制宮頸癌發(fā)病率、死亡率上升趨勢,減輕宮頸癌社會疾病負(fù)擔(dān)。到2025年,試點推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù);適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到50%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。到2030年,持續(xù)推進適齡女孩HPV疫苗接種試點工作;適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到70%;宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。
二、普及宮頸癌防治知識,降低患病風(fēng)險
(一)廣泛宣傳宮頸癌防治知識和理念。各地衛(wèi)生健康部門組織專業(yè)機構(gòu)編制發(fā)布宮頸癌防治健康教育核心信息,科學(xué)宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識,充分發(fā)揮各級工會、婦聯(lián)、學(xué)會和協(xié)會等社會組織作用,利用互聯(lián)網(wǎng)、移動客戶端等新媒體和傳統(tǒng)媒體,全方位、多層次開展社會倡導(dǎo)活動和公益廣告宣傳,提高廣大婦女健康第一責(zé)任人意識。加強青少年生殖健康教育。針對流動人口、脫貧地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)等重點人群和地區(qū)開發(fā)適宜的宣教材料,幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務(wù)項目,主動接受服務(wù)。(國家衛(wèi)生健康委牽頭,各相關(guān)部門配合)
(二)促進HPV疫苗接種。對于符合要求的國產(chǎn)HPV疫苗加快審評審批。加強HPV疫苗接種規(guī)范化管理,建立真實完整的疫苗購進、儲存、分發(fā)、供應(yīng)記錄,及時公布有資質(zhì)的接種單位名單,做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處置。積極發(fā)揮學(xué)校在組織動員方面的作用,提升適齡女孩HPV疫苗接種意愿。鼓勵有條件的地區(qū)開展HPV疫苗接種試點,探索多種渠道支持資源不足地區(qū)適齡女孩接種。(國家藥監(jiān)局、國家疾控局、教育部、國家衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé))
三、加強宮頸癌篩查服務(wù),促進早診早治
(一)健全宮頸癌篩查長效工作機制。逐步提升適齡婦女宮頸癌人群篩查率,重點關(guān)注未接受過篩查的適齡婦女,完善流動人口在常住地接受篩查的配套政策,促進更多婦女接受篩查。合理設(shè)置并公布篩查網(wǎng)點,推廣預(yù)約篩查制度,采用流動服務(wù)車等靈活的篩查組織方式,方便婦女就近接受篩查。充分發(fā)揮各級婦聯(lián)作用,發(fā)動婦女主動進行篩查。積極推進宮頸癌機會性篩查。加強篩查后續(xù)診療的連續(xù)性,將篩查出的患者及時轉(zhuǎn)介到相關(guān)醫(yī)療機構(gòu),提高篩查和早診早治效果。(國家衛(wèi)生健康委、全國婦聯(lián)分別負(fù)責(zé))
(二)加強女職工宮頸癌篩查服務(wù)。指導(dǎo)推動用人單位落實《婦女權(quán)益保障法》和《女職工保健工作規(guī)定》,選擇適宜的篩查方案,定期開展宮頸癌篩查。加強面向困難企業(yè)女職工、新就業(yè)形態(tài)女性勞動者等群體的公益性宮頸癌篩查服務(wù)。充分發(fā)揮工會職工互助保障作用,積極開展關(guān)愛幫扶工作。加大對依法保障女職工健康權(quán)益用人單位的表揚與激勵。(全國總工會、國家衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé))
四、規(guī)范宮頸癌治療,加大醫(yī)療救治保障力度
(一)規(guī)范宮頸癌診療服務(wù)。推廣應(yīng)用統(tǒng)一規(guī)范的宮頸癌診療指南,推進臨床路徑管理,完善康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、護理和營養(yǎng)、心理支持等配套措施,提高宮頸癌患者生存率和生活質(zhì)量。發(fā)揮中醫(yī)藥在宮頸癌防治中的優(yōu)勢和作用,探索中西醫(yī)結(jié)合防治新模式。(國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))
(二)做好宮頸癌患者救助救治。完善以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系,合力減輕宮頸癌患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。民政、工會、婦聯(lián)密切配合,協(xié)同加強對符合條件患者的救助。(民政部、國家醫(yī)保局、全國總工會、全國婦聯(lián)分別負(fù)責(zé))
五、完善宮頸癌綜合防治體系,提高防治能力
(一)加強宮頸癌防治能力建設(shè)。依托宮頸癌防治能力較強的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)當(dāng)?shù)貙m頸癌防治技術(shù)指導(dǎo)職責(zé),加強設(shè)施設(shè)備和人員配備。加強宮頸癌防治專業(yè)人員能力建設(shè),提高篩查及病理診斷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。通過重點??平ㄔO(shè)、城鄉(xiāng)對口支援等方式提高中西部地區(qū)及基層宮頸癌防治能力。(國家衛(wèi)生健康委牽頭,各相關(guān)部門配合)
(二)推動宮頸癌防治信息化管理。利用國家宮頸癌防治信息平臺,對宮頸癌流行狀況、HPV疫苗接種、篩查服務(wù)等情況進行常規(guī)監(jiān)測。推動實現(xiàn)以患者為中心的信息和服務(wù)的閉環(huán)管理,完善基層宮頸癌篩查個案登記制度,開展在線隨訪管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù)。有條件的省份逐步推動婦女HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、電子病歷、慢病監(jiān)測、腫瘤登記、死因監(jiān)測、電子健康檔案等信息數(shù)據(jù)的互聯(lián)共享。(國家衛(wèi)生健康委牽頭,各相關(guān)部門配合)
(三)促進新技術(shù)參與宮頸癌防治。積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術(shù),探索運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務(wù)流程。利用“云上婦幼”等遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)平臺開展遠(yuǎn)程會診、線上健康管理和技能培訓(xùn)等,提高基層管理和服務(wù)水平。(國家衛(wèi)生健康委牽頭,各相關(guān)部門配合)
六、組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將落實本行動計劃作為健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容,制定本?。▍^(qū)、市)加速消除宮頸癌行動實施方案,明確工作目標(biāo)和具體任務(wù)。建立完善工作協(xié)調(diào)機制,加強衛(wèi)生健康、教育、民政、財政、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)、疾控、工會、婦聯(lián)等多部門的協(xié)同配合,保障各項措施落到實處。要強化政府部門、媒體及其他社會團體的合作,動員全社會支持和參與宮頸癌消除工作。
(二)落實經(jīng)費保障。各地要強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障,落實好農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目,推動建立多元化的資金籌措機制,積極鼓勵社會資本投入宮頸癌防治,集中各方力量推進宮頸癌防治事業(yè)。
(三)開展效果評估。各地要加強對各項任務(wù)落實情況的督促指導(dǎo),加強對各級各類宮頸癌防治機構(gòu)的質(zhì)控評估,國家衛(wèi)生健康委定期對各地行動計劃目標(biāo)落實情況開展評估。確定一批加速消除宮頸癌試點省份和城市,起到典型帶動、示范引領(lǐng)作用。